Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова)

стойкость капилляров десны (в баллах)
время рассасывания вакуумных гематом (в баллах)

На базе характеристик индекса может быть проведена последующая оценка многофункционального состояния периферического кровообращения:ИПК = 0,8-1,0 (80-100%) - физиологическая норма;ИПК = 0,6-0,7(60-70%) - не плохое, компенсированное состояние;ИПК = 0,075-0,5 (7,5-50%) - удовлетворительное состояние;ИПК = 0,01-0,074 (1-7,4%) - состояние декомпенсации.

Определение пародонтального индекса дает возможность учитывать наличие как гингивита, так и других симптомов патологии Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) пародонта: подвижность зубов, глубину клинического кармашка и др.
Употребляют последующие оценки:0 - нет конфигураций и воспаления;1 - легкий гингивит (воспаление десны не обхватывает весь зуб);2 - гингивит без повреждения прикрепленного эпителия (клинический кармашек не определяется);4 - исчезновение замыкающих кортикальных пластинок на верхушках альвеолярного отростка по рентгенограмме;6 - гингивит с образованием клинического кармашка, нарушения функции Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) нет, зуб не подвижен;8 - выраженная деструкция всех тканей пародонта, зуб подвижен, может быть сдвинут.Состояние пародонта оценивается у каждого имеющегося зуба. В непонятных случаях ставят наивысшую из вероятных оценок.Для расчета индекса приобретенные оценки складывают и делят на число имеющихся зубов по формуле:

Индекс ПИ = сумма оценок у Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) каждого зуба
число зубов у обследуемого

Значение индекса оценивается последующим образом:0,1-1,0 - исходная и легкая степень патологии пародонта;1,5-4,0 - средне-тяжелая степень патологии пародонта;4,0-8,0 - томная степень патологии пародонта.

Индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта (CPITN)

Для определения индекса CPITN нужно исследовать окружающие ткани в области 10 зубов, представленных ниже:

17 / 16 26 / 27
47 / 46 36 / 37

Исследование проводится способом Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) зондирования для выявления кровоточивости, над- и поддесневого «зубного камня», клинического кармашка при помощи специального (пуговчатого) зонда. Оценка индекса CPITN осуществляется по последующим кодам:0 - нет признаков заболевания;1 - кровоточивость десны после зондирования;2 - наличие над- и поддесневого «зубного камня»;3 - клинический кармашек глубиной 4-5 мм;4 - клинический кармашек глубиной 6 мм и поболее.

В соответственных ячейках регистрируют Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) состояние только 6 зубов. При обследовании 17 и 16, 26 и 27, 36 и 37, 46 и 47 зубов учитывают коды, надлежащие более томному состоянию. К примеру, если в области 17 зуба найдена кровоточивость, а в области 16 - «зубной камень», то в ячейку вносят код, обозначающий «зубной камень» Если какой-нибудь из обозначенных зубов отсутствует, то осматривают зуб Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова), рядом стоящий в зубном ряду. При отсутствии и рядом стоящего зуба ячейка зачеркивается диагональной чертой и не участвует в сводных результатах.

Особенности строения временных и неизменных зубов у малышей различного возраста. Сроки прорезывания временных зубов. Сроки формирования и прорезывания неизменных зубов.

В молочном прикусе насчитывается 20 зубов; премоляры отсутствуют Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова). Зубы первого прорезывания имеют белоснежный цвет, напоминающий снятое молоко. Форма коронок молочных зубов в общих чертах сходна с такой неизменных зубов, но они существенно меньше, слой жестких тканей тоньше, зубная полость шире. Корневые каналы и апикальные отверстия, широкие в период формирования и рассасывания. Граница перехода коронки в корень выражена Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) резко. Более надежным признаком дифференциации считается выступообразное утолщение эмали (эмалевый валик) в области шеи и наименьшая твердость молочных зубов. Не считая общих признаков, имеются личные особенности.

Резцы. У молочных зубов резцы более выпуклые, чем у неизменных. На небной поверхности отсутствуют борозды. Признаки угла верно выражены. Дистальный угол бокового резца верхней челюсти более Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) закруглен, чем у центрального резца. Валик эмали на боковом резце у шеи наименее выражен, чем у центрального. Корешки центральных резцов верхней челюсти расширены, а их вершины нередко бывают изогнуты в губную сторону. Коронки центральных резцов нижней челюсти меньше. Корешки их плоские, с бороздками на медиальных и латеральных Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) сторонах.

Клыки. Коронка молочного клыка верхней челюсти, обычно, короче неизменного и имеет выпуклые поверхности. Типично наличие на режущем крае острого зубца и на небной поверхности ярко выраженных бугорков. Коронка клыка нижней челюсти уже клыка верхней. Зубец сохраняется на нем более продолжительно. Корень клыка округленной формы с несколько изогнутой вершиной Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова).

1-ые моляры. Коронка первого моляра верхней челюсти вытянута в медиально-дистальном направлении, на жевательной поверхности имеются два бугра с выраженным щечно-медиальным бугром. Небная поверхность коронки более выпукла. На щечной поверхности зуба размещаются две борозды, создающие воспоминание ребристой поверхности. 1-ый молочный моляр верхней челюсти имеет три обширно расходящихся корня Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова). Их вершины вроде бы срезаны, верхушечные отверстия широкие. Коронка первого молочного моляра нижней челюсти вытянута в переднезаднем направлении. Четыре бугра на жевательной поверхности лучше выражены, чем у других зубов. Эмалевый валик в области шеи отлично развит. Щечная поверхность разбита на две части: медиальную — широкую и дистальную — неширокую. У первого молочного Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) моляра нижней челюсти имеются два очень расходящихся корня. Медиальный корень длиннее и обширнее дистального.

2-ые моляры. Для вторых молочных моляров верхней челюсти свойственны косоугольная форма коронки и выраженная эмалевая складка, размещающаяся меж переднеязычными и заднещечными бугорками, также сращение заднещечного корня с небным и отсутствие признака корня. В первом молочном моляре Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) верхней челюсти этот признак отлично выражен. 2-ые молочные моляры нижней челюсти по собственной форме и строению похожи на 1-ые неизменные моляры той же челюсти. На жевательной поверхности коронки находится 5 бугорков: 3 из их размещены по щечному краю, а 2 — по язычному. Более выраженный бугор — передне-щечный. Корешки этих зубов по форме Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) ничем не отличаются от неизменных, только больше расползаются в стороны.

4. Особенности психологии деток различного возраста Особенности детского стоматологического приема. Взаимодействие - ребенок, предки, доктор. В процессе взросления повсевременно меняются способность человека к восприятию окружающей реальности и методы реагирования на нее в силу этого дантисту приходится корректировать и Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) подход к небольшим клиентам зависимо от возраста, психотипа и особенности. До 3-х лет мир малыша в главном зиждется на родительском окружении. Достаточное количество пищи и питья делают не плохое настроение. В этом возрасте ребенок еще не в состоянии верно реагировать на ситуации, возникающие при лечении зубов. Местная анестезия до 2-ух лет Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова), обычно, невозможна. Для исцеления малыша до 3 лет нужно присутствие родителей, чтоб он ощущал себя комфортнее и безопаснее. Уже в грудном возрасте у малыша развивается способность узнавания как база памяти. Потому ребенок и в следующее время может реагировать на схожую ситуацию ужасом, сейчас уже обусловленным какими-либо, пусть даже второстепенными Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) обстоятельствами. Потому, исходя из психо-профилактических суждений, с самыми малеханькими пациентами нужно обращаться по способности очень щадяще и стремиться захватить их доверие. Не стоит так же использовать образ дантиста как некоторый пугающий фактор, говоря, что если ребенок будет плохо ухаживать за зубами, то он попадет в стоматологическое кресло Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова). Стоит готовить малыша к посещению одонтолога как естественному и не ужасному событию. С 3-х летнего возраста большая часть деток идет в детские сады и диапазон их взаимодействия расширяется до сверстников и воспитателей. Ребенок становится более контактным и самостоятельным, расширяется его кругозор, что позволяет заинтриговать его используя его любознательность. Ребенок все Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) свободнее ощущает себя без родителей в присутствии незнакомых людей, восприимчив к поощрению его самостоятельности. В детских садах предусмотрены плановые групповые осмотры дантиста. Их преимущество перед персональными встречами в том, что ребенок не остается один на один с человеком в белоснежном халатике, а идет в составе группы. Целенаправлено проводить осмотр Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) поначалу более размеренных деток, так как пример товарищей окажет благотворное воздействие на других. С 6 либо 7 лет жизни в судьбе большинства деток наступает очередной переломный момент – начало учебы в школе. Начало учебы является поворотным моментом в поведении малыша, потому что от него требуют усвоения познаний, на самосознание шестилетних значительно оказывают Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) влияние успехи и беды. На малыша возлагаются новые, до того неведомые для него обязанности, что может являться стрессовым фактором для него. Чувство неуверенности внутри себя может привести к потере самостоятельности и чувства плюсы, а при стрессовой ситуации может быть возвращение к поведению, соответствующему для ранешнего детского возраста. В препубертатном Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) возрасте ребенок становится наименее зависимым от родителей, крепчают его связи со сверстниками. Он уже лучше знает мир вокруг нас, обучается осознавать его. У него возникает чувство социальной ответственности и долга. Ребенок умеет зависимо от событий прятать чувство ужаса за показным геройством либо наружным спокойствием. Эта приспособляемость к противным ситуациям при Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) соответственном разъяснении делает вероятным применение местной анестезии. В пубертатном возрасте тенденция с самостоятельности еще больше растет, но резко начинает падать авторитет взрослых людей, к советам и наставлениям которых ребенок, а точнее уже ребенок начинает относиться со скептицизмом и раздражением как чему-то докучному и утратившему свою значимость. На Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) фоне масштабных желаний и устремлений, такая мелочь как забота о гигиене полости рта кажется несущественной, но в этом возрастном периоде возникает потребность нравиться представителям обратного пола и зарождаются 1-ые представления о своей эстетике и привлекательности. Конкретно эту особенность можно использовать как мотиватор при обучении профилактике и гигиене. Как в пубертатном Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова), так и в препубертатном возрастах ребенок может за показным геройством прятать чувство ужаса перед приемом. Об этом стоит держать в голове и даже при довольно умеренном поведении малыша проводить прием как можно более мягко и предупредительно. Поведение родителей провождающих малыша так же играет роль в качестве приема. Различают Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) последующие модели поведения родителей по отношению к небольшому пациенту: Чрезмерная опека. Ребенку воспрещается без помощи других решать свои задачи и биться со ужасом. Вследствие этого он становится застенчивым, у него теряется уверенность внутри себя, каждую новейшую ситуацию небольшой пациент принимает со ужасом. Время от времени это чувство передается Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) ребенку от родителей, которые прочно придавливают его к для себя. Снисходительное поведение. Такие малыши научились управлять родителями, что позволяет им достигнуть выполнения собственных желаний. При невыполнении выдвигаемых требований малыши становятся настойчивее и упрямее. На приеме у доктора они ведут себя так же. Авторитарное поведение. В данном случае предки, давящие на Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) малыша своим авторитетом, требуют от него поведения, не соответственного его возрасту. Предки не помогают ребенку преодолеть ужас, а заставляют его к этому. Малыши не ощущают доверия к доктору, оказывают сопротивление, используют стратегию затягивания исцеления. Холодное поведение прямо до отказа от исцеления. К этому типу относятся предки, которые игнорируют интересы малыша Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) прямо до открытого отказа в просьбах и ожесточенного воззвания. При всем этом, чтоб привлечь внимание, ребенок может вести себя упорно либо жестко. Исходя из вышесказанного для одонтолога хорошо проводить беседы не только лишь с детками, да и их родителями о том как своим поведением помогать сотрудничеству спеца и Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) малыша, а не напротив. Повышенное внимание уделяется первичному осмотру малыша. 1-ая встреча дантиста с ребенком преследует не только лишь сбор данных для оценки стоматологического статуса, да и установление контакта с ним. Потому деяния доктора при первой встрече должны быть в особенности аккуратными, обмысленными, чтоб не напугать малыша Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова), не причинить ему боли. Размеренный, благожелательный тон, проявление внимания к вопросам, интересующим малыша, помогают захватить его доверие. О каждом собственном действии доктор должен предупреждать малыша, объяснять в доступной форме цель этих действий. Во время первой встречи лучше не решать попыток исцеления, если к тому нет неотложных показаний. В особенности принципиально Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) придерживаться этого правила у деток с завышенной тревожностью советуют исцеление таких испуганных деток начинать только во время 4-го посещения, используя 1-е для установления контакта и осмотра, 2-е - для инфы малыша об основах гигиены полости рта, 3-е для обучения приемам очистки зубов и адаптации к предварительным шагам исцеления, обследованию полости Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) рта с помощью зеркала и зубоврачебного зонда, введению в рот ватных валиков, включению бормашины. Стоит сказать также о неких ньюансах применяемых во время исцеления деток. Во-1-х это более обширное применение аппликационной анестезии как перед инъекцией так и как самостоятельной метод обезболивания (к примеру при удалении молочных зубов Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) с рассосавшимися корнями). Стоит отдавать предпочтение гелям с разными вкусовыми добавками, чтоб ребенок не ощущал горьковатого вкуса анестетика. Аппликацию стоит создавать на высушенную поверхность слизистой на время порядка 5 минут. Так же не стоит по способности ограничить количество располагаемых во рту малыша приспособлений для изоляции рабочего поля: слюноотсосы, языкодержатели, матрицы и т. д Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова). Чем огромным количеством инструментов доктор пользуется, тем большего беспокойства малыша стоит ждать. 5. Общее обезболивание в детской терапевтической стоматологии. Основными показаниями к общему обезболиванию в детской стоматологии являются: 1. Наличие пороков развития (болезней) центральной нервной системы (олигофрения болезнь Дауна и т.п.); 2. Эпилепсия; 3. Непереносимость местных анестетиков; 4. Завышенная психоэмоциональная возбудимость малыша; 5. Заболевания Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации; 6. Астма; 7. Возраст малыша до 5 лет; 8. Наличие одонтогенных воспалительных болезней (абсцессы, флегмоны и т.д.), когда применение местных анестетиков болезненно и малоэффективно; 9. Большой объем оперативного вмешательства, при котором местная анестезия недостаточно; 10. Исцеление огромного количества зубов в одно посещение; 11. Желание родителей провести Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) исцеление под наркозом (если нет противопоказаний). Противопоказаниями к плановому наркозу в детской стоматологии являются: 1. Острые заболевания верхних дыхательных путей, либо обострение приобретенных; 2. Острые заболевания паренхиматозных органов (печени и почек), либо обострение приобретенных; 3. Некомпенсированный сладкий диабет, рахит; 4. Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации; 5. Завышенная температура тела (заразные заболевания, вирусные инфекции Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) и т.п.); 6. Полный желудок (не ранее, чем через 4 часа после пищи); 7. Затруднение носового дыхания (для назофарингеального наркоза); 8. Острые стоматиты, в т.ч. вирусные; 9. Аномалии конституции, связанные с гипертрофией вилочковой железы; 10. Геморрагические диатезы (к примеру, гемофилия). В детской стоматологической практике употребляются последующие виды наркоза: I. Ингаляционный наркоз: 1) масочный; 2) назофарингеальный; 3) эндотрахеальный Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) либо интубационный: а) эндотрахеальный через нос; б) эндотрахеальный через рот; в) эндотрахеальный через трахеостомическую трубку. II. Неингаляционный наркоз: 1) внутривенный; 2) внутримышечный; 3) прямокишечный. III. Смешанный наркоз: достигается при внедрении в организм нескольких анестетиков как ингаляционным, так и неингаляционным методом. IV. Нейролептаналгезия: для обеспечения утраты болевой чувствительности (аналгезии) вводят сильный Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) аналгетик, также нейролептик, вызывающий безразличие к окружающему. Из нейролептиков в большинстве случаев употребляется дроперидол, а из аналгетиков – фентанил. Нейролептаналгезия может применяться как в чистом виде, так и в купе с местной анестезией и с эндотрахеальным наркозом. К ингаляционным анестетикам относят: эфир; фторотан; галотан; трилен; пентран; закись азота; циклопропан; галан. В Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) истинное время эфир и циклопропан не используются, как ядовитые и небезопасные в применении. В практике детской стоматологии для ингаляционного наркоза почаще всего употребляется фторотан (галотан) – закись азота - кислородная смесь. Внутривенный наркоз как самостоятельный способ в большинстве случаев применяется при недолговременных вмешательствах. К продуктам для неингаляционного наркоза относятся: тиопентал натрия; гексенал; оксибутират Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) натрия (ГОМК); сомбревин; кетамин и его аналоги; дроперидол; седуксен (диазепам); фентанил и др. Для внутримышечного наркоза в большинстве случаев употребляется кетамин (кеталар, калипсол). При всем этом наркоз наступает через 4–6 минут и продолжается до 1 часа, а для продления наркоза допустимо повторное введение продукта. Обследования перед общим наркозом Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова): Ø заключение участкового педиатра о состоянии здоровья малыша, о перенесенных заболеваниях; Ø общий анализ крови и мочи + тромбоциты и свертываемость крови; Ø группу крови и резус-фактор; Ø ЭКГ; Ø результаты неких биохимических исследовательских работ (содержание сахара в крови, мочевины, билирубин); Ø заключения соответственных профессионалов при наличии сопутствующей патологии; Ø найти температуру тела малыша (данные замера температуры тела малыша Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова)). Премедикация перед общим обезболиванием проводится с целью создание чувственного покоя, облегчение введения в наркоз и уменьшение дозы наркотика, предупреждение лишних рефлекторных реакций в процессе анестезии и операции, уменьшения секреции слюнных желез. Не считая того, некие препараты, применяемые для премедикации, потенцируют действие местных и общих анестетиков. Исходя из этого Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова), в состав веществ для премедикации включают: Ø снотворные препараты (фенобарбитал либо другие барбитураты); Ø антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.); Ø аналгетики (промедол, анальгин и др.); Ø транквилизаторы (триоксозин, седуксен, элениум); Ø атропин. Имеются бессчетные схемы премедикации, но все их можно уложить в последующие рамки: – вечерком, намедни операции, назначают антигистаминные препараты; – за Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) 2 часа до операции введение этих препаратов повторяют (не во всех схемах премедикации); – за 30 – 40 минут до операции внутримышечно вводят аналгетики, атропин и малые транквилизаторы (не всегда). При проведении амбулаторных вмешательств в полости рта в критериях больницы (исцеление зубов) пользуются в большинстве случаев наркозом консистенцией фторотана, закиси азота и кислорода. Главным является назофарингеальный Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) метод наркоза. Рот фиксируют в открытом положении при помощи межчелюстных распорок. Тампон из поролона в области корня языка перекрывает ротовое дыхание, препятствует аспирации. Нездоровой полулежит в стоматологическом кресле. Анестезиолог держит наркозную маску и нижнюю челюсть в правильном положении на весь период наркоза. После наркоза в амбулаторных критериях ребенок нуждается в Определение числового значения пробы Шиллера-Писарева (йодного числа Свракова) наблюдении в течение 1-2 часов. Домой он может быть выслан исключительно в сопровождении взрослых. Следует отметить, что в ближайшее время в амбулаторных критериях все обширнее стали использовать препараты для неингаляционного наркоза (кеталар и его аналоги), применение которых позволяет санировать полость рта.


opredelenie-informacionnih-potrebnostej.html
opredelenie-intuitivnij-princip-abstrakcii.html
opredelenie-istini-v-processe-prinyatiya-sudebnogo-resheniya.html